過期産について知っておこう!

予定日を越えてもお産が始まらない過期産

過期産

出産予定日はあくまでも予定で、実際には予定日よりも早く出産を迎える人、あるいは予定日よりも遅く出産を迎える人も少なくありません。妊娠42週を過ぎても出産が始まらないことを「過期妊娠」といい、妊娠42週以降の出産を「過期産」といいます。過期産になる原因やリスクなどをお勉強しましょう。

過期産とは、妊娠42週目以降に出産する事を過期産といいます。現在の日本における過期産の頻度は全分娩の2%ほどで、海外と比べると比較的少ないと言われています。あまりにお産がすすまない場合には、必要に応じて陣痛促進剤を使用したり帝王切開が行われます。

過期産の原因って何?

過期産になる原因はハッキリとは分かっていません。ですが、分娩を促すための複数のホルモンがうまく働かないことが原因であったり、おなかの赤ちゃんの脳や内臓に何らかの疾患があり、それが過期産の要因になっているともいわれています。ただし、健康な赤ちゃんの場合でも過期産になることがあるので心配しすぎないようにしましょう。

過期産になることで起こるリスクとは?

過期産と言っても、予定日がハズレて出産日が延びたくらいでしょ?と考えている方もいらっしゃるかもしれません。ですが。通常よりも妊娠期間が長くなる「過期産」は以下のことが問題とされています。

巨大児

出生体重が4000g以上の赤ちゃんのことをいいます。巨大児の場合、赤ちゃんが大きく重い状態であるため、長時間の分娩になる可能性があります。分娩時にママの膣や外会陰に大きな負担がかかり、重症裂傷が起こりやすいといわれています。胎児が巨大児になる可能性があるママってどんな人?

胎盤の機能が衰える

過期妊娠になると胎盤の機能が低下していきます。胎盤機能が低下すると、へその緒を通して運ばれる酸素や栄養が赤ちゃんに行き届かなくなり、赤ちゃんは自分で蓄えた脂肪や糖質を使って生きなくてはなりません。そのため出産後に低血糖の傾向が見られます。

羊水の量が減る

予定日を過ぎると徐々に羊水が減少しはじめます。羊水は分娩時のクッションとしての役割もしています。羊水が減少すると分娩時にへその緒が圧迫されてしまい、赤ちゃんへ酸素を送ることが出来なくなり危険になります。羊水の量が減っている場合は帝王切開でのお産が多くなります。分娩方法を決めておこう

胎便吸引症候群

おなかの中の赤ちゃんは排便することはなく、授乳がスタートしてから排泄が始まります。ですが、まれに酸素不足などのストレスで羊水中に排泄してしまうことがあります。過期妊娠で羊水が少ない状態で、羊水に胎便が浮かんだ状態になると、赤ちゃんが胎便の混ざった羊水を吸い込んでしまいます。出産後に吸い込まれた胎便が肺をふさいでしまい、重篤な呼吸障害を引き起こしてしまうこともあります。もしも、胎便を吸い込んでしまった場合は、肺炎や肺感染症になるリスクにつながるため、胎便を取り除くと同時に抗生物質を投与します。

過期産になってしまった時は・・・

予定日を過ぎたら、羊水は減っていないか、赤ちゃんの心拍は正常に保たれているかなどを定期的に診察を受け、胎盤機能や赤ちゃんの状態をチェックします。病産院によっては妊娠41週を過ぎたころに入院して経過を観察することが多いようです。子宮口が少しでも開いている状態なら、陣痛促進剤で陣痛を促し、子宮口が開いていない状態であれば、ラミナリアなどで子宮口を開かせる器具の一種を使用し徐々に子宮口を広げていきます。子宮口が硬くて開かない場合の医療処置とは?

陣痛促進剤を使用しても、陣痛の効果が得られない場合や、赤ちゃんの心拍低下などで危険な状態にあると判断された場合は、緊急帝王切開になります。また、ママに持病があり陣痛促進剤が使用できない場合も帝王切開での出産になります。普通分娩から緊急帝王切開になるのはどんな時?

過期産を予防する方法とは?

過期産を予防する方法は残念ながらありません。出産予定日を過ぎたらこまめに健診を受け、胎盤機能や赤ちゃんの状態をしっかり確認しましょう。

出産予定日を過ぎても赤ちゃんが生まれないと「まだかな・・・・」と不安な気持ちになってしまいます。ですが、慌てる事はありません。健診や検査をしっかりと受け、赤ちゃんが健康な状態であれば焦らなくて大丈夫ですよ。不安や焦る気持ちはストレスになり、お産を遠ざける原因にもなってしまいます。焦らずゆったりとした気持ちで「あなたのタイミングで、いつでも生まれておいで」と大きな気持ちで赤ちゃんの誕生を待ちましょう。

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